Côlon irritable : les meilleurs traitements

Le syndrome de l'intestin irritable (SII), ou côlon irritable, est un trouble digestif courant qui perturbe la vie de tous les jours avec des symptômes comme des douleurs abdominales, des ballonnements, ou des troubles du transit. Bien qu'il n'existe pas de remède définitif actuellement, plusieurs traitements et adaptations dans le mode de vie permettent de diminuer les symptômes.

C'est quoi le syndrome de l'intestin irritable (SII) ? 👋

Définition du SII

Le syndrome de l’intestin irritable (SII), souvent appelé côlon irritable, est un trouble fonctionnel de l’intestin qui perturbe la façon dont celui-ci fonctionne, sans qu’il y ait de lésion visible. Il provoque des symptômes digestifs gênants, comme des douleurs abdominales, des ballonnements, des gaz, et des dérèglements du transit (diarrhée, constipation ou mix des deux). Contrairement à d’autres maladies digestives, le SII n’endommage pas les intestins, mais il perturbe leur fonctionnement normal, ce qui rend le quotidien compliqué par moment.

Principales causes du SII : stress, alimentation, hypersensibilité intestinale

Les causes du syndrome de l’intestin irritable ne sont pas encore exactement connues, mais plusieurs facteurs semblent intervenir. Les principales causes envisagées :

• Le stress : Le système nerveux est directement lié aux intestins, et le stress peut provoquer ou augmenter les symptômes. Les personnes souffrant de SII ressentent souvent une augmentation des symptômes pendant les périodes de tension ou d’anxiété.

• L’alimentation : Certains aliments peuvent déclencher ou augmenter les crises, notamment les aliments riches en FODMAP (glucides fermentescibles), les aliments gras, épicés, ou les produits laitiers.

• L’hypersensibilité intestinale : Chez les personnes atteintes de SII, les intestins sont souvent plus sensibles aux stimuli normaux, comme la digestion ou les contractions intestinales, entraînant alors des douleurs.

Quels sont les symptômes du côlon irritable ? 🤒 

Symptômes digestifs : douleurs abdominales, ballonnements, diarrhée, constipation

Les symptômes digestifs sont les plus courants dans le syndrome de l'intestin irritable (SII) :

• Douleurs abdominales : Ce sont des crampes ou des spasmes, situés dans le bas-ventre. Ces douleurs peuvent être légères ou intenses et sont souvent soulagées après être allé aux toilettes.

• Ballonnements : Sensation de ventre gonflé et tendu, avec souvent des gaz.

• Diarrhée : Selles fréquentes et liquides qui peuvent arriver brutalement, surtout après les repas.

• Constipation : Selles dures, difficulté à les évacuer et impression de vidange incomplète. Certaines personnes alternent entre diarrhée et constipation.

Symptômes non digestifs : fatigue, maux de tête, troubles du sommeil

Le SII ne se limite pas aux symptômes digestifs, il peut aussi provoquer des symptômes non digestifs :

• Fatigue : Un épuisement dû à un sentiment récurrent d’inconfort au quotidien, au stress et aux douleurs.

• Maux de tête : Fréquents, souvent liés au stress et aux troubles digestifs.

• Troubles du sommeil : La gêne abdominale et les douleurs peuvent perturber le sommeil, augmentant par la même occasion la fatigue et le stress.

Quel est le meilleur traitement pour le côlon irritable ? 💊

Traitements médicamenteux : médicaments pour la douleur, la diarrhée ou la constipation

Le traitement médicamenteux du syndrome de l’intestin irritable (SII) ont pour but de diminuer les symptômes en fonction de leur intensité et de la gêne qu’ils provoquent. Il existe plusieurs types de médicaments :

• Médicaments contre la douleur : des antispasmodiques peuvent être prescrits pour limiter les crampes abdominales en diminuant les spasmes musculaires dans l'intestin.

• Médicaments contre la diarrhée : des antidiarrhéiques, comme le lopéramide, aident à réduire le nombre de selles liquides et à améliorer la texture des selles.

• Médicaments contre la constipation : des laxatifs doux ou des suppléments de fibres peuvent être utilisés pour réguler le transit intestinal et aider à l’évacuation des selles.

Changements alimentaires : régime pauvre en FODMAP, aliments à éviter

L’un des traitements les plus efficaces pour le SII repose sur des changements alimentaires. Un régime spécifique, comme le régime pauvre en FODMAP, peut diminuer les symptômes. Les FODMAP sont des glucides fermentescibles présents dans certains aliments (fruits, légumes, produits laitiers), qui peuvent déclencher des ballonnements et des douleurs chez les personnes souffrant du SII. Il est conseillé de limiter ou d’éviter ces aliments pour comprendre les aliments qui posent problème. En parallèle, il est recommandé de :

• Éviter les aliments gras ou trop épicés.

• Réduire la caféine, l’alcool et les boissons gazeuses, qui peuvent augmenter les symptômes.

Un suivi avec un diététicien est très recommandé pour personnaliser l'alimentation et identifier les déclencheurs spécifiques à chaque personne.

Gestion du stress et des émotions : techniques de relaxation, thérapies comportementales

Le stress est un facteur important dans l’augmentation des symptômes du SII. Par conséquent, une meilleure gestion du stress est un aspect essentiel du traitement. Voici quelques techniques :

• Techniques de relaxation : Des méthodes comme la méditation, la respiration profonde ou le yoga aident à apaiser le stress et à diminuer l’intensité des crises.

• Thérapies comportementales : La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) aide à mieux vivre les émotions et à limiter l'impact du stress sur le système digestif.

Autres approches pour aider le côlon irritable 🧘

Probiotiques et suppléments : aider la flore intestinale

Les probiotiques sont des bonnes bactéries qui aident à rétablir l'équilibre de la flore intestinale, souvent perturbée chez les personnes souffrant du syndrome de l’intestin irritable (SII). En consommant des probiotiques sous forme de compléments ou à travers des aliments comme le yaourt, le kéfir ou la choucroute, on peut augmenter le nombre de bonnes bactéries présentes dans l'intestin. Cela aide à diminuer les ballonnements, à réguler le transit intestinal et à atténuer les symptômes du SII. Aussi, certains suppléments de fibres solubles peuvent aussi être utiles pour améliorer la consistance des selles et aider à la digestion, tout en évitant les fibres insolubles qui peuvent augmenter les symptômes.

Activité physique adaptée : sports doux pour améliorer la digestion

Une activité physique régulière aide énormément à l’amélioration des symptômes du SII. Les sports doux, comme la marche, le yoga, la natation ou le vélo, régulent le transit intestinal et améliorent la digestion sans fatiguer le corps. De plus, l'exercice à une action sur le stress, qui est l'un des déclencheurs les plus fréquents du côlon irritable. Il est conseillé de pratiquer ces activités plusieurs fois par semaine, sans forcer. Des exercices comme le yoga et les étirements sont très bons pour détendre le corps, diminuer  les ballonnements et apaiser les douleurs abdominales.

👉 Les sports recommandés quand on a le syndrome de l'intestin irritable

Consulter un professionnel de santé : suivi avec un diététicien et un médecin

Il est essentiel de consulter des professionnels de santé, notamment un médecin et un diététicien. Le médecin pourra prescrire des médicaments adaptés et effectuer des examens pour écarter d'autres maladies digestives. Le diététicien de son côté interviendra dans l'adaptation du régime alimentaire en fonction des symptômes. Il peut élaborer un plan alimentaire personnalisé, comme un régime pauvre en FODMAP, afin de limiter les aliments déclencheurs et favoriser une meilleure digestion. Un suivi régulier permet d'ajuster les traitements en fonction de l'évolution des symptômes, et d'améliorer progressivement la vie quotidienne des personnes atteintes.